Método Pilates como recurso fisioterapêutico diferencial no preparo do assoalho pélvico durante o período gestacional

Abstract

Introdução: Sabe-se que inúmeras disfunções do assoalho pélvico feminino podem estar correlacionadas ao período gestacional e ao momento do parto. Dessa forma, a utilização do Método Pilates como recurso fisioterapêutico é indicado para o preparo do corpo feminino para as modificações advindas da gestação e as demandas do parto. Os exercícios do Pilates concentram-se na força e na estabilização da musculatura postural, baseando-se em seis princípios básicos que incluem: concentração, centralização, fluidez, respiração, controle e precisão. Objetivos: Verificar a eficácia do Método Pilates como um recurso fisioterapêutico diferencial no preparo do assoalho pélvico durante a gestação. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa de literatura nas bases de dados SciELO, PEDro, BVS, PubMed, Periódicos CAPES e Google Acadêmico, dentro do período de 2015 a 2023. Foram utilizados como critérios de inclusão, artigos em português e inglês disponíveis na íntegra, publicados dentro período previamente estabelecido, cuja temática esteja correlacionada ao Método Pilates durante o período gestacional e os possíveis benefícios para as praticantes, especialmente no preparo do assoalho pélvico. E como critérios de exclusão, artigos que não estejam de acordo com os requisitos acima e/ou duplicados. Resultados: O Método Pilates consiste em um recurso eficiente e viável no preparo do assoalho pélvico durante o período gestacional, contribuindo para a redução de desfechos negativos associados ao parto, além de proporcionar aumento do bem-estar e satisfação materna com o processo. Discussão: Através da análise dos artigos selecionados, percebe-se que há concordância entre os autores, correlacionando ao princípio que, para realizar os exercícios característicos do Método, é necessária uma estabilização central proveniente da ativação dos músculos do Power House, dos quais os músculos do assoalho pélvico são componentes representativos e essenciais ao processo referido. Conclusão: O Método Pilates possibilita o preparo adequado da musculatura para o trabalho de parto, facilitando e acelerando o período expulsivo, além de promover recuperação otimizada da parturiente. Assim como, a redução de desfechos negativos associados ao parto, tais quais, pode-se citar lacerações perineais e episiotomias. A combinação desses benefícios poderia resultar em um aumento do número de mulheres que optam pelo nascimento via vaginal e, na diminuição da dor e duração da fase ativa do trabalho de parto, proporcionando aumento do bem-estar e satisfação materna com o processo.

Introduction: It is known that numerous dysfunctions of the female pelvic floor can be correlated with the gestational period and the moment of childbirth. Thus, the use of the Pilates Method as a physiotherapeutic resource is indicated to prepare the female body for the changes resulting from pregnancy and the demands of childbirth. Pilates exercises focus on the strength and stabilization of the postural musculature, based on six basic principles which include: concentration, centralization, fluidity, breathing, control and precision. Aim: To verify the efficacy of the Pilates Method as a differential physiotherapeutic resource in the preparation of the pelvic floor during pregnancy. Methodology: An integrative literature review was carried out using the SciELO, PEDro, BVS, PubMed, Periódicos CAPES and Google Acadêmico databases from 2015 to 2023. The inclusion criteria were articles in Portuguese and English available in full, published within the previously established period, whose theme correlates with the Pilates Method during pregnancy and the possible benefits for practitioners, especially in preparing the pelvic floor. The exclusion criteria were articles that did not meet the above requirements and/or duplicates. Results: The Pilates Method consists of an efficient and viable resource for preparing the pelvic floor during the gestational period, contributing to the reduction of negative outcomes associated with childbirth, as well as providing increased maternal well-being and satisfaction with the process. Discussion: An analysis of the articles selected shows that there is agreement between the authors, correlating the principle that, in order to perform the exercises characteristic of the Method, central stabilization is required, stemming from activation of the Power House muscles, of which the pelvic floor muscles are representative and essential components of this process. Conclusion: The Pilates Method enables the muscles to be properly prepared for labor, facilitating and speeding up the expulsive period, as well as promoting optimized recovery for the parturient. It also reduces negative outcomes associated with childbirth, such as perineal lacerations and episiotomies. The combination of these benefits could result in an increase in the number of women opting for vaginal birth and a reduction in pain and the duration of the active phase of labor, increasing maternal well-being and satisfaction with the process.