Prontidão e tratamento em alcoolistas: análise de um programa

Abstract

O objetivo desta pesquisa foi verificar a prontidão para iniciar o tratamento e o efeito de um tratamento (Modelo Minnesota) em alcoolistas em um centro de tratamento para dependência química, no Brasil. Participaram dessa pesquisa, 25 pacientes alcoolistas, de grau moderado e severo, com idade entre 23 a 60 anos, de ambos os sexos que deram entrada no centro de tratamento de dependência química. O procedimento realizado constou de contato inicial com os sujeitos para a explanação dos objetivos da pesquisa e preenchimento do consentimento informado. Com o objetivo de identificar o grau de prontidão para mudança / motivação dos sujeitos no início, meio, término e após o tratamento e avaliar os índices de recuperação, as entrevistas foram feitas em etapas. A primeira entrevista foi realizada no primeiro dia do tratamento dos sujeitos e constou de dados demográficos, e aplicação dos Instrumentos Alcohol Dependence Data Questionaire (SADD) e The Stages Readiness and Treatment Eagerness Scale (SOCRATES). A segunda entrevista foi realizada vinte e três dias após o início do tratamento, a terceira no término do tratamento e a quarta um mês após o término do tratamento, que foi considerado o seguimento. Essas entrevistas constaram da Escala SOCRATES. Os principais resultados deste estudo mostraram que os participantes eram predominantemente homens (80%), brancos (60%), casados ou amasiados (60%), do 1º grau (60%), sem ocupação (60%), com renda familiar entre 2 a 5 salários mínimos (40%) e com comprometimento grave da doença (76%). Houve correlação significante entre os fatores da escala SOCRATES de ambivalência e reconhecimento, reconhecimento e ambivalência, ação e reconhecimento e reconhecimento e ação na entrada do tratamento. Na comparação entre os fatores da escala nas diferentes fases do tratamento não houve diferença significante, não havendo diminuição da ambivalência. Os resultados possibilitaram concluir que se faz necessário seguimento dos pacientes em longo prazo após o término do programa para se ter uma maior noção de sua evolução, e pesquisas que visem verificar a eficácia particular dos modelos de tratamento a fim de fortalecer a motivação para a mudança e diminuir a ambivalência dos pacientes.

This study aims to verify the readiness to begin a treatment and the effect of a treatment (Minnesota Style) done to alcoholics in a center for treatment in Brazil for those who are drug dependents. In this survey, 25 alcoholic patients were treated. The patients ranged from severe to moderate level of addiction, aged from 23 to 60 years old, male and female who came to be treated at the center for treatment of alcohol dependents. The procedure consisted of first contact with the subjects for an explanation of the aims of the research and the filling in of their informed consent to it. With the aim of identifying the level of readiness to change / motivation of the subjects in the begining, middle, at the end and after the treatment and to evaluate the rate of recovering, the interviews were done in stages. The first one was performed on the very first day of the treatment and consisted of demographic data and the application of the instruments Alcohol Dependence Data Questionaire (SADD) and The Stages Readiness and Treatment Eagerness Scale (SOCRATES). The second interview was done 23 days after the begining of the treatment and the third one at the end. The fourth interview was done a month after the end of the treatment, which was considered the follow-up. Those interviews consisted of the SOCRATES scale. The main results of this study showed that the majority of the participants were predominantly men (80%), white men (60%), married or living in concubinage (60%), having studied only up to the first 4 years of elementary school (60%), without an occupation (60%), with a family income from 2 to 5 minimum wages (40%) and having a serious exposure to the disease (76%). There has been a correlation among the SOCRATES scale factors of ambivalence and acknowledgement, acknowledgement and ambivalence, action and acknowledgement and acknowledgement and action in the entrance to the treatment. Comparing the factors of the scale in the different stages of the treatment, there has been no significant difference, thus having no reduction of the ambivalence. The results made it possible to conclude that there must be a valuation of the patients in a long term basis after the end of the programme so as to have a better notion of their gradual development on the stages, and researches which aim to verify the specific efficacy of the patterns of treatment so as to encourage the motivation for a change and to lower the ambivalence of the patients.