Riscos ocupacionais para o câncer de cabeça e pescoço: revisão integrativa da literatura

Abstract

Os cânceres de cabeça e pescoço (CCP) compreendem 5% das neoplasias que atingem o corpo humano. Corresponde a um grupo grande e heterogêneo de tumores atingindo pele, lábios, cavidade oral, orofaringe, laringe, hipofaringe, nasofaringe, glândulas salivares, cavidade nasal, seios paranasais, meato acústico externo e orelha média. A neoplasia afeta a saúde do indivíduo tanto física como mental, compromete sua aparência na maioria das vezes, a autoestima, impactando seu trabalho, vida social, familiar e principalmente, qualidade de vida A mortalidade e morbidade associadas a essas neoplasias tem permanecido elevadas. Objetivo: Identificar, analisar e relacionar fatores de risco ocupacionais para o câncer de cabeça e pescoço. Metodologia: Este estudo consiste em uma revisão integrativa de literatura com caráter descritivo, analítico e associativo, centrada na identificação e análise dos fatores de risco ocupacionais para o câncer de cabeça e pescoço. Foram utilizadas estratégias de pesquisa que incluíram a escolha do tema, busca da literatura, análise crítica dos estudos e discussão dos resultados. As bases de dados consultadas foram a SciELO, PubMed-Medline e LILACS, utilizando descritores relacionados ao tema em português e inglês. Os critérios de inclusão abrangeram artigos publicados nos últimos dezesseis anos, na íntegra e em português, relacionados aos riscos ocupacionais do câncer de cabeça e pescoço. Após a seleção inicial, os estudos foram analisados por título e resumo, seguido pela leitura completa dos textos que atenderam aos critérios estabelecidos. Ao final, cinco artigos foram selecionados para análise detalhada. O processo de seleção e exclusão de estudos foi documentado em fluxogramas para maior transparência e replicabilidade do estudo. Resultados e discussões: A análise revelou a presença de diversas substâncias carcinogênicas nos ambientes de trabalho, tais como ácidos, pigmentos, minerais, solventes e compostos químicos, além da manipulação de madeira, entre outros. Esses agentes carcinogênicos estão diretamente relacionados a diversas profissões, como agricultores, fiandeiros, tecelões e maquinistas, evidenciando a necessidade de medidas específicas de proteção para esses trabalhadores. Também foi destacado que os trabalhadores enfrentam um maior risco de exposição por via inalatória, devido à fácil inalação da maioria dos compostos manipulados. Além disso, as vias de manipulação direta e o contato dérmico também foram identificadas como fontes significativas de exposição, aumentando a complexidade e a urgência das medidas de proteção no ambiente de trabalho. Considerações finais: O estudo revisou literatura para identificar os principais riscos ocupacionais associados ao câncer de cabeça e pescoço, encontrando diversas substâncias carcinogênicas presentes nos ambientes de trabalho, como ácidos, minerais, solventes, poeira de madeira, agroquímicos e radiação solar. Estes riscos afetam várias profissões, exigindo medidas de proteção. A prevenção é crucial, com necessidade de campanhas educativas, fornecimento de EPIs, treinamento e cultura de segurança. Além disso, a conscientização sobre os riscos deve se estender além do ambiente de trabalho para incluir atividades de lazer. Em suma, destaca-se a importância da prevenção e proteção dos trabalhadores, requerendo ações coordenadas entre empresas, governos e sociedade para garantir ambientes de trabalho seguros e saudáveis.

Head and neck cancers (HNC) comprise 5% of neoplasms affecting the human body. It encompasses a large and heterogeneous group of tumors affecting the skin, lips, oral cavity, oropharynx, larynx, hypopharynx, nasopharynx, salivary glands, nasal cavity, paranasal sinuses, external auditory meatus, and middle ear. The neoplasm affects the individual's health both physically and mentally, compromising their appearance most of the time, self-esteem, impacting their work, social, family life, and primarily, quality of life. Mortality and morbidity associated with these neoplasms have remained high. Objective: To identify, analyze, and relate occupational risk factors for head and neck cancer. Methodology: This study consists of an integrative literature review with a descriptive, analytical, and associative nature, focused on the identification and analysis of occupational risk factors for head and neck cancer. Research strategies included the choice of topic, literature search, critical analysis of studies, and discussion of results. The consulted databases were SciELO, PubMed-Medline, and LILACS, using descriptors related to the topic in Portuguese and English. Inclusion criteria encompassed articles published in the last sixteen years, in full and in Portuguese, related to the occupational risks of head and neck cancer. After the initial selection, studies were analyzed by title and abstract, followed by the complete reading of texts that met the established criteria. In the end, five articles were selected for detailed analysis. The process of study selection and exclusion was documented in flowcharts for greater transparency and replicability of the study. Results and discussions: The analysis revealed the presence of various carcinogenic substances in workplace environments, including acids, pigments, minerals, solvents, and chemical compounds, as well as exposure to wood handling, among others. These carcinogenic agents are directly related to various professions, such as farmers, spinners, weavers, and machinists, highlighting the need for specific protective measures for these workers. It was also noted that workers face a higher risk of inhalation exposure due to the ease of inhaling most of the handled compounds. Additionally, direct handling and dermal contact were identified as significant sources of exposure, increasing the complexity and urgency of protective measures in the workplace.Final considerations: The study reviewed literature to identify the main occupational risks associated with head and neck cancer, finding various carcinogenic substances present in workplace environments, such as acids, minerals, solvents, wood dust, agrochemicals, and solar radiation. These risks affect several professions, necessitating protective measures. Prevention is crucial, requiring educational campaigns, the provision of PPE, training, and a safety culture. Furthermore, awareness of these risks should extend beyond the workplace to include leisure activities. In summary, the importance of worker prevention and protection is emphasized, requiring coordinated actions among companies, governments, and society to ensure safe and healthy work environments.