Stress e sintomas de ansiedade na síndrome da apneia obstrutiva do sono pré e pós-tratamento

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar o nível de stress e de ansiedade em uma amostra de portadores da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), antes e após um mês de tratamento clínico ou cirúrgico. Para a coleta dos dados foram utilizados o ISSL -Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, a Escala de Ansiedade de Beck (BAI), respondidos duas vezes, uma antes do início do tratamento e outra, um mês após o início do mesmo, além de um questionário sociodemográfico. A amostra foi composta por 18 pacientes, sendo 13 homens e 5 mulheres, com idade entre 26 e 74 anos (Média=51,83; DP=13,46). A avaliação demonstrou que 77,8% (n=14) dos pacientes apresentavam stress na primeira avaliação, sendo que tal valor foi reduzido para 16,7% (n=3) na segunda avaliação, após tratamento. Assim, pacientes apresentaram uma diminuição significativa na média de sintomas de stress pós-tratamento (z=-3,53, p<0,000). Em relação à ansiedade, 44,4% dos participantes apresentavam grau mínimo de sintomas de ansiedade na primeira avaliação, embora se fizessem presentes graus leve, moderado e grave. Na segunda avaliação os casos graves desaparecem e houve uma importante diminuição nos casos moderados. Os pacientes apresentaram uma diminuição significativa na média de sintomas de ansiedade pós-tratamento (z=-3,51, p<0,000). Pacientes com SAOS moderada apresentaram uma diminuição significativa na média de sintomas de stress (z=-2,971, p<0,003) e sintomas de ansiedade (z=-2,032, p<0,042) pós-tratamento. O mesmo ocorreu em relação em relação ao stress (z=-2,023, p<0,043) e ansiedade (z=-2,944, p<0,003) dos pacientes com SAOS grave. Por outro lado, mulheres não apresentaram melhora significativa nos sintomas de stress pós-tratamento (z=-1,633; p=0,102) e nem na ansiedade (z=-1,625; p=0,104), ao passo que os homens obtiveram diminuição dos sintomas de stress (z=-3,184; p=0,001) e ansiedade (z=-3,062; p=0,001). A investigação do tipo de tratamento indicou melhora significativa nos sintomas de stress (z=-3,21, p=0,001) e ansiedade (z= -3,17, p=0,001) nos pacientes que fizeram tratamento com CPAP. Já no grupo cirúrgico não foram notadas diferenças significativas em nenhum dos construtos avaliados. Desse modo foi possível visualizar que os pacientes demonstraram melhora significativa nos sintomas de stress e ansiedade na segunda avaliação, de modo a se poder afirmar, para esse grupo de indivíduos, que o tratamento teve o efeito desejado, sendo eficaz na melhora dos sintomas de stress e ansiedade para a amostra geral, para os dois níveis da doença (moderada e grave), para o sexo masculino e para os pacientes que fizeram tratamento com CPAP.

The aim of this study was to evaluate and compare the level of stress and anxiety in a sample of patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) before and after a month of medical or surgical treatment. To collect the data were used the ISSL - Inventory of Stress Symptoms for Adults Lipp, the Beck Anxiety Scale (BAI), answered twice, once before the start of treatment and another, one month after the start of the treatment, and a sociodemographic questionnaire. The sample consisted of 18 patients, 13 men and 5 women, aged between 26 and 74 years (Mean=51,83, SD=13,46). The assessment showed that 77,8% (n=14) of patients had stress on the first evaluation, and such amount was reduced to 16,7% (n=3) in the second evaluation after treatment. Thus, patients showed a significant decrease in mean stress symptoms after treatment (z=-3,53, p<0,000). In relation to anxiety , 44,4% of participants had a minimum degree of anxiety symptoms at the first assessment, although were present mild, moderate and severe degrees. In the second assessment serious cases disappear and there was a significant decrease in moderate cases. Patients showed a significant decrease in mean anxiety symptoms of post-treatment (z=-3,51, p<0,000). Patients with moderate apnea showed a significant decrease in mean stress (z=-2,971, p<0,003) and anxiety symptoms (z=-2,032, p<0,042) of post-treatment. The same occurred in relation to stress (z=-2,023, p<0,043) and anxiety (z=-2,944, p<0,003) in patients with severe apnea. Furthermore, women showed no significant improvement in the symptoms of post-treatment in stress (z=-1,633; p=0,102) and anxiety (z=-1,625; p=0,104) symptoms, while men had reduced the symptoms of stress (z=-3,184; p=0,001) and anxiety (z=-3,062; p=0,001). The research of the type of treatment showed significant improvement in stress (z=- 3,21, p=0,001) and anxiety symptoms (z= -3,17, p=0,001) in patients who were treated with CPAP . Already in the surgical group, no significant differences in any of the constructs assessed were noted. Thus it was possible to see that the patients showed significant improvement in symptoms of stress and anxiety in the second evaluation, in order to be able to say to this group of individuals, that treatment had the desired effect, being effective in improving symptoms of stress and anxiety for the general sample for the two levels (moderate and severe) illness, for males and for patients who were treated with CPAP.