Efeitos imediatos da fonação em tubo Lax Vox® em cantores disfônicos e não disfônicos: revisão de literatura

Abstract

Introdução: A partir do exposto, este trabalho tem como meta realizar revisão de literatura sobre os efeitos de procedimentos fonoaudiológicos relacionados ao uso da fonação com tubos imersos em água para cantores com disfonia ou não. Enfatiza a importância de terapia vocal a partir de várias técnicas e recursos com exercícios do trato vocal e utilização de tubos na terapia vocal com base em estudos e fundamentos teóricos que reconhecem a prática e possibilidades que podem minimizar e sanar problemas vocais referentes ao uso inadequado da voz. Objetivo: Realizar revisão de literatura em efeitos de procedimentos fonoaudiológicos relacionados ao uso da fonação em tubos imersos em água em cantores. Metodologia: Estudo de caráter observacional, analítico e descritivo, em que foi realizada revisão de literatura relacionada à verificação dos efeitos na voz cantada, com a utilização da fonação em tubos imersos em água. Foram considerados estudos tanto relacionados a cantores disfônicos como aqueles sem queixa. Para a seleção dos artigos utilizaram-se os seguintes descritores: canto, treinamento da voz, fonoterapia, disfagia e voz, e seus respectivos descritores em inglês: Singing, Voice training, Speech therapy, Dysphagia and Voice. As bases de dados selecionadas foram: Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino Americana (LILACS) e PubMed. Resultados: Foram selecionados cinco estudos para compor a amostra final, os quais atenderam aos critérios de inclusão. Os estudos mostraram os efeitos imediatos da fonação com tubo imerso em água na voz cantada em vozes disfônicas e não disfônicas. Assim, os participantes que compuseram o total de amostras dos estudos selecionados apresentaram idades entre 18 e 58 anos, dos 141 participantes, 71 eram mulheres e 70 eram homens. Os participantes relataram que o tubo flexível de látex é mais benéfico para vozes graves. O uso do tubo Lax Vox® apresentou efeitos positivos na autoavaliação da voz, apesar de não evidenciar alterações significativas na análise perceptivo-auditiva. Além disso, a técnica do Lax Vox® revelou elevação da frequência fundamental em homens, o que demonstra atenção em relação ao uso da técnica, aumento dos valores médios do fluxo aéreo durante a vocalização e da potência aerodinâmica dos cantores com disfonia. Considerações finais: a presente revisão de literatura conclui que houve efeitos imediatos em relação ao uso de fonação em tubo imersos em água. Foram observados efeitos imediatos positivos na voz de cantores mediante uso do Lax Vox® principalmente relacionados a relatos de autopercepção em relação à percepção de melhor conforto fonatório. O fato de haver sido constatado elevação da F0 em cantores homens, e modificações em relação configurações do trato vocal, merece critério por parte do fonoaudiólogo em relação aos seus objetivos de intervenção. Os achados reforçam a necessidade de outros tipos de investigações como estudos longitudinais para compreender melhor as variáveis envolvidas e o potencial dessa técnica na reabilitação e otimização da performance vocal, ressaltando sua relevância para diferentes perfis de cantores.

Introduction: Based on the above, this study aims to conduct a literature review on the effects of speech therapy procedures related to the use of phonation with tubes immersed in water for singers with or without dysphonia. It emphasizes the importance of vocal therapy using various techniques and resources with vocal tract exercises and the use of tubes in vocal therapy based on studies and theoretical foundations that recognize the practice and possibilities that can minimize and solve vocal problems related to the inadequate use of the voice. Objective: To conduct a literature review on the effects of speech therapy procedures related to the use of phonation in tubes immersed in water in singers. Methodology: An observational, analytical and descriptive study, in which a literature review was carried out related to the verification of the effects on the singing voice, with the use of phonation in tubes immersed in water. Studies related to both dysphonic singers and those without complaints were considered. The following descriptors were used to select the articles: singing, voice training, speech therapy, dysphagia and voice, and their respective descriptors in English: Singing, Voice training, Speech therapy, Dysphagia and Voice. The selected databases were: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Latin American Literature (LILACS) and PubMed. Results: Five studies were selected to compose the final sample, which met the inclusion criteria. The studies showed the immediate effects of phonation with a tube immersed in water on the singing voice in dysphonic and non-dysphonic voices. Thus, the participants who composed the total sample of the selected studies were between 18 and 58 years old, and of the 141 participants, 71 were women and 70 were men. The participants reported that the flexible latex tube is more beneficial for low-pitched voices. The use of the Lax Vox® tube showed positive effects on voice self-assessment, although it did not show significant changes in the auditory-perceptual analysis. Furthermore, the Lax Vox® technique revealed an increase in fundamental frequency in men, which demonstrates attention to the use of the technique, an increase in mean airflow values during vocalization, and an increase in aerodynamic power in singers with dysphonia. Final considerations: this literature review concludes that there were immediate effects in relation to the use of phonation in tubes immersed in water. Immediate positive effects were observed in the voice of singers using Lax Vox®, mainly related to reports of self-perception in relation to the perception of better phonatory comfort. The fact that an increase in F0 was observed in male singers, and changes in relation to vocal tract configurations, deserves discretion on the part of the speech therapist in relation to their intervention objectives. The findings reinforce the need for other types of investigations, such as longitudinal studies, to better understand the variables involved and the potential of this technique in the rehabilitation and optimization of vocal performance, highlighting its relevance for different profiles of singers.