Doença de Castleman: hiperplasia com aspectos de neoplasia

Abstract

A doença de Castleman pode apresentar uma grande variedade de comportamentos biológicos, cada qual com tratamento e prognóstico distintos. Geralmente, há associação entre a microscopia, a apresentação clínica e o prognóstico do indivíduo. Clinicamente essa doença é dividida em forma unicêntrica e multicêntrica, havendo na primeira a possibilidade de se obter a cura por meio da excisão cirúrgica, enquanto a forma multicêntrica tem um prognóstico mais reservado em longo prazo. É descrita uma apresentação atípica com evolução clínica indolente e de bom prognóstico. São discutidos, também, conceitos atuais sobre a doença de Castleman e importantes diagnósticos diferenciais relacionados a ela.

Castleman’s disease can present a wide variety of biological behaviors, each withits own distinct treatment and prognosis. Generally, there is an association amongmicroscopy, clinical presentation and individual prognosis. Clinically, this diseaseis divided into solitary and multicentric forms; cure of the solitary form is possiblewith surgical excision while the multicentric form has a more guarded prognosisin the long run. An atypical presentation is described with an indolent clinicalprogress and good prognosis. Current concepts on Castleman’s disease andimportant differential diagnoses are also discussed.