A psicanálise aplicada a um grupo de pacientes psiquiátricos mediada por atividade física

Abstract

A presente pesquisa teve como objetivo investigar a técnica grupal, Grupo de Atividades Físicas enquanto dispositivo psicoterapêutico para pacientes psiquiátricos com adoecimento mental severo. Os conceitos psicanalíticos e as concepções da grupanálise embasaram este estudo. O campo de pesquisa foi um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) de um Serviço Público de Saúde Mental (Campinas, estado de São Paulo, Brasil). O grupo era aberto, heterogêneo quanto ao diagnóstico, gênero e idade; 16 pacientes, faixa etária: 27-56 anos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa conduzida com base em psicanálise aplicada. A técnica grupal, Grupo de Atividades Físicas, compreendia três momentos principais: 1-) caminhada (de ida e volta do Serviço ao Centro de Convivência); 2-atividade física coletiva e 3-) momento simbólico da sessão. Para a análise dos resultados (registro de 13 sessões do grupo) utilizou-se o método desenvolvido pelo grupanalista René Käes. Concluiu-se que a técnica grupal constitui-se num dispositivo psicoterapêutico no tratamento de pacientes com adoecimento mental severo, por sensibilizá-los aos fenômenos de grupo direcionando-os a organização psíquica. Observou-se durante o processo analítico grupal um movimento de agregação, de tentativa de ser e ter corpo contra angústias de não-existência. No momento da atividade física coletiva, a comunicação entre os participantes adquiriu uma característica especial por utilizar de maneira mais marcante recursos não-verbais. Compreendeu-se o ato de passar a bola enquanto representante do movimento intrapsíquico de investimento libidinal objetal. Em seus diferentes momentos, a técnica grupal propiciou um espaço para o estabelecimento de contato intersubjetivo. Oportunizou o exercício do re-conhecimento dos objetos pertencentes a realidade externa. Houve o favorecimento de mecanismos de projeção e introjeção o que propiciou um movimento em direção a integração do ego. Finalmente, a técnica grupal desenvolvida figura como um importante coadjuvante no tratamento de pacientes psiquiátricos com adoecimento mental severo, constituindo-se num dispositivo psicoterapêutico, principalmente por favorecer o jogo-relacional , isto é, o exercício da comunicação inconsciente entre o singular e o plural.

The aim of this research was to investigate a group tecnique named, Group of Physical Activities, as a psychotherapeutic device for outpatients with severe mental illness.The concepts of psychoanalysis and group analysis provided the theoretical basis for this study. The research developed an outpatient Unit from a Public Mental Health Service in Campinas city at the state of São Paulo in Brazil. The group was open, heterogeneous in terms of diagnosis, gender and age; 16 patients, aged between: 27-56 years old. The methodological path chosen was the qualitative research based on psychoanalysis method.The adopted technique, Group of Physical Activities, is comprised of three main stages: 1- walk (round trip on a community sports park), 2- physical activities collectively 3- symbolic moment. A method developed by René Käes (group analyst) was used to analyze the results (13 group sessions registries). It was concluded that such technique is a useful psychotherapeutic device in the treatment of psychiatric patients with severe mental illness by sensitizing them to group phenomena leading them to psychic organization. During the analytic process, the dynamics of the group was giving notice of a movement of aggregation, of trying to be and to have a body against of no-existence anxieties. At the time of physical activity collectively the communication between the participants acquired a special feature by using nonverbal capabilities in a especial manner. One understands that the act of passing the ball as intrapsychic movement of libidinal investment towards object. At different times the group tecnique provided a space for the establishment of intersubjective contact. Moreover, the group technique developed led to the "exercise" of recognition of objects belonging to external reality. There was a favoring of projection and introjection mechanisms which led to a movement towards the integration of ego. The group tecnique that was developed represents an important adjunct in the treatment of psychiatric patients with severe mental illness consisting in a psychotherapeutic device. In particular by favoring the "relational-game," in other words, the exercise of unconscious communication between singular and plural.