Fatores associados à evasão do reteste da triagem auditiva neonatal universal: revisão de literatura

Abstract

A Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) compreende um conjunto de ações que visam identificar a deficiência auditiva o mais precocemente possível, a fim de evitar comprometimentos na fala, linguagem e na aprendizagem da criança. Os testes que compõem a TANU são feitos a partir de medidas eletroacústicas e eletrofisiológicas da audição. É necessário que a criança tenha o seguimento adequado após apresentar reprova no primeiro teste da TANU. Porém, esse acompanhamento pode não ocorrer devido à evasão ao reteste. Objetivo: Realizar revisão de literatura para detectar e analisar fatores que levam neonatos à evasão do reteste da Triagem Auditiva Neonatal Universal- TANU. Método: Trata-se de uma revisão de literatura, de caráter descritivo e analítico, realizada a partir da análise de artigos científicos originais. A busca das publicações foi realizada nas bases de dados LILACS e Scielo, através da utilização dos descritores em saúde “Audição”, “Triagem Neonatal”, “Diagnóstico Precoce” e “Saúde da Criança”. Os descritores “Audição” e “Triagem Neonatal” foram selecionados como principais, sendo combinados entre si e com os demais, por meio do operador booleano “AND”. Foi utilizado teste de relevância para verificar se os artigos encontrados atendiam aos critérios de inclusão estabelecidos, e se estavam dentro dos objetivos da pesquisa. Resultados: A análise dos artigos mostrou taxas elevadas de evasão no reteste da TANU. Os motivos de evasão mais apresentados foram: falta de conhecimento, nível socioeconômico, dificuldades com transporte, dificuldade em conciliar o agendamento com a rotina familiar ou trabalho, desinteresse, número de filhos e esquecimento. Existe consenso na literatura acerca da falta de conhecimento estar associada ao nível socioeconômico e escolaridade, fator destacado no presente estudo, pois a baixa escolaridade é apontada como fator que interfere na compreensão das mães acerca da importância da TANU. As dificuldades com o transporte, por sua vez, também estão associadas a fatores socioeconômicos. O esquecimento é considerado como possivelmente ligado à falta de conhecimento dos responsáveis sobre a importância da triagem. Estudos mostraram como provável causa do não comparecimento das mães ao reteste às formas de orientações passadas pelo profissional que fez o primeiro teste da triagem. Encontraram-se sugestões de monitoramento, que podem auxiliar na diminuição das taxas de evasão, como o desenvolvimento de estratégias de educação em saúde, utilização de materiais explicativos, bem como realização de campanhas informativas. Conclusão: Existem diversos fatores relacionados à evasão do reteste da TANU, sua maioria está relacionada com fatores socioeconômicos, culturais e nível de escolaridade, e a falta de conhecimento a respeito da importância da TANU. Dada a relevância da audição para o desenvolvimento de maneira global do indivíduo, e que a deficiência auditiva é uma questão de saúde pública, medidas de monitoramento e estratégias de educação em saúde devem ser tomadas para diminuir a evasão do reteste da TANU.