Reabilitação vocal de laringectomizados por meio da voz esofágica: revisão de literatura

Abstract

Introdução: A laringectomia total é uma das opções para o tratamento de câncer avançado de laringe. Trata-se de um procedimento cirúrgico criterioso que impacta em diversas mudanças na vida do paciente, como traqueostoma definitivo, alterações na fonação, olfato, respiração e deglutição. A voz esofágica é uma opção para que o paciente possa voltar a se comunicar, com a proximidade da voz natural, sem aparelhos, manutenção e utilização das mãos e melhor custo-benefício. Objetivo: Realizar revisão integrativa de literatura visando à análise dos resultados da reabilitação vocal de laringectomizados totais por meio da voz esofágica, verificando se efeitos na qualidade de vida. Metodologia: Este estudo trata de uma revisão integrativa de literatura, de caráter analítico-exploratório, em que foram selecionados e analisados artigos científicos originais, publicados na íntegra, entre os anos de 2010 e 2019, que estudaram e avaliaram resultados da reabilitação vocal de laringectomizados totais por meio da voz esofágica. Resultados: Foram selecionados sete artigos que estudaram a voz esofágica como método de reabilitação, a condição desse método e a qualidade de vida dos pacientes que utilizavam. A faixa etária estudada foi de 37 à 83 anos com prevalência no sexo masculino. Os resultados demonstram o trabalho fonoaudiológico e terapia em grupo eficientes para uma reabilitação satisfatória com grande influência na recuperação da qualidade de vida dos pacientes que utilizam a voz esofágica, assim como a necessidade de trabalho no aumento da convicção de capacidade dos laringectomizados para que possam dominar a fala esofágica e resultados no QVV semelhantes entre voz esofágica e traqueoesofágica, ambas com melhor desempenho comparadas a eletrolaringe. Conclusão: Evidenciou-se a eficácia da escolha da VE para a reabilitação vocal de pessoas submetidas a cirurgia de laringectomia total, bem como foi observado impacto positivo na qualidade de vida dos participantes, para a retomada da comunicação e vida social do indivíduo. Evidencia-se a escassez de estudos que verifiquem a eficácia de estratégias de trabalho para o desenvolvimento da VE e que analise e contribua no trabalho fonoaudiólogo realizado.

Introduction: Total laryngectomy is one of the options for the treatment of advanced laryngeal cancer. It is a careful surgical procedure that impacts on several changes in the patient's life, such as definitive tracheostoma, alterations in phonation, smell, breathing and swallowing. The esophageal voice is an option for the patient to be able to communicate again, with the proximity of the natural voice, without devices, maintenance and use of hands and better cost benefit. Objective: To carry out an integrative literature review aiming at analyzing the results of vocal rehabilitation of total laryngectomized patients through the esophageal voice, verifying effects on quality of life. Methodology: This study deals with an integrative literature review, of an analytical-exploratory nature, in which original scientific articles, published in full, between the years 2010 and 2019, which studied and evaluated the results of vocal rehabilitation of laryngectomized patients were selected and analyzed. through the esophageal voice. Results: Seven articles were selected that studied the esophageal voice as a rehabilitation method, the condition of this method and the quality of life of the patients who used it. The age group studied was 37 to 83 years old, with a prevalence in males. The results demonstrate the efficient speech therapy work and group therapy for a satisfactory rehabilitation with great influence in the recovery of the quality of life of patients who use the esophageal voice, as well as the need for work in increasing the conviction of the capacity of laryngectomized patients so that they can master esophageal speech and similar QVV results between esophageal and tracheoesophageal voice, both with better performance compared to electrolarynx. Conclusion: The effectiveness of choosing LV for the vocal rehabilitation of people undergoing total laryngectomy surgery was evidenced, as well as a positive impact on the quality of life of the participants, for the resumption of communication and the social life of the individual. It is evident the scarcity of studies that verify the effectiveness of work strategies for the development of VE and that analyze and contribute to the speech therapist's work.