Radioterapia parcial e acelerada de mama utilizando braquiterapia de alta taxa de dose para pacientes com estádio inicial de câncer de mama: análise uni-institucional

Abstract

O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais comum no mundo,e o mais frequente entre as mulheres, acometendo também homens que representam 1% do total de casos da doença. Os fatores de risco da doença estão relacionados com idade, fatores endócrinos/história reprodutiva, fatores comportamentais/ambientais e fatores genéticos/hereditários. O prognóstico da doença depende da sua extensão (estadiamento), com maior potencial curativo quando diagnosticada no início. Entre os tipos de tratamento do câncer de mama destacam-se a cirurgia, radioterapia , quimioterapia, hormonioterapia e terapia biológica. Apresenta destaque na modalidade radioterápica, a Braquiterapia, que trata-se da aplicação de radiação de forma mais precisa e localizada no tumor. Neste trabalho teremos como enfoque a braquiterapia intersticial de alta taxa de dose, irradiação parcial e acelerada da mama (IPAM), que vem apresentando melhores resultados estéticos, menor risco de lesão pela radiação de tecidos adjacentes saudáveis, menor duração do tratamento, e baixas taxas de recorrência. Trata-se de um estudo retrospectivo, longitudinal, descritivo, analítico, com revisão de prontuários de pacientes com diagnóstico de câncer de mama, estádios 0-I-II , entre os anos de 2004 e 2013 que receberam IPAM utilizando braquiterapia após a cirurgia conservadora da mama no Instituto do Radium de Campinas, Campinas-SP, Brasil. Tal trabalho objetiva relatar e avaliar a viabilidade, toxicidade aguda e crônica, aspectos estéticos, eficácia e fatores relacionados com utilização de Irradiação Parcial e Acelerada da Mama com braquiterapia de alta taxa de dose para pacientes com estádio inicial de câncer de mama. Além de avaliar as taxas de recorrência e controle local da doença.

Breast cancer is the second most common type of cancer in the world, and the most common among women, affecting men who account for 1% of all cases of the disease. The risk factors of the disease are related to age, endocrine / reproductive history, behavioral / environmental factors, and genetic / hereditary factors. The prognosis of the disease depends on its extension (staging), with greater curative potential when diagnosed at baseline.Among the types of treatment of breast cancer stand out surgery, radiotherapy, chemotherapy, hormone therapy and biological therapy. It is highlighted in the radiotherapy modality, Brachytherapy, which is the application of radiation in a more precise and localized way in the tumor. In this work we will focus on high-grade interstitial brachytherapy dose rate, partial and accelerated breast irradiation (IPAM), which has been shown to have better esthetic results, lower risk of injury from radiation from healthy adjacent tissues, shorter duration of treatment, and low recurrence rates. This is a retrospective, longitudinal, descriptive, analytical study, with a review of medical records of patients diagnosed with breast cancer, stages 0-I-II, between the years 2004 and 2013 who received IPAM using brachytherapy after conservative surgery of the breast at the Radium Institute of Campinas, Campinas-SP, Brazil.This work aims to report and evaluate the viability, acute and chronic toxicity, aesthetic aspects, efficacy and factors related to the use of Partial and Accelerated Breast Irradiation with high dose rate brachytherapy for patients with early stage of breast cancer. In addition to assessing recurrence rates and local control of the disease.