Avaliação do prognóstico de pacientes com câncer de pênis do Hospital PUC Campinas

Abstract

Introdução: Câncer de pênis é uma neoplasia rara, mais frequentemente encontrada em população de baixo índice de desenvolvimento humano (IDH). Estudos até o presente têm revelado um número pequeno de casos, gerando níveis de evidência científica baixos. Mais prevalente no Norte e Nordeste brasileiros, ocorre geralmente em homens brancos, não circuncidados e idosos; infecção pelo HPV, má higiene e tabagismo são fatores de risco conhecidos. Objetivo: investigar e estabelecer relação entre o estadiamento e a sobrevida câncer específica e global. Método: através de estudo de coorte retrospectiva desenhado para incluir dados de revisão de prontuários de pacientes diagnosticados. Resultados: Foram levantados dados epidemiológicos e patológicos de 20 pacientes tratados no Hospital da PUC Campinas entre 2007 e 2022. A idade média foi de 63,4 anos ao diagnóstico. O tempo entre os sintomas e a biópsia foi de 188 dias, com correlação positiva para o tempo de sobrevida livre de doença (p = 0,076). Ficou demonstrado para esta amostra que a doença linfonodal no momento diagnóstico é fator preditivo de pior desfecho. Conclusões: a correlação entre o tempo de sobrevida livre de doença e o tempo de acompanhamento foi a associação que demonstrou a maior força. Já a correlação entre o tempo de sobrevida livre de doença e o tempo entre os sintomas e a biópsia demonstrou associação significativa, bem como a identificação de linfonodos a direita (p = 0,061) e a esquerda (p = 0,53). A avaliação do tempo de internação para cirurgia exclusivamente demonstrou que quanto menor o tempo de internação, maior é a sobrevida livre de doença.

Introduction: Penile cancer is a rare neoplasm, more frequently found in low human development index (HDI) populations. Studies to date have a small number of cases, generating poor levels of scientific evidence. Prevalent in northern and northeastern Brazil, it often occurs in white, uncircumcised, elder men; HPV infection, poor hygiene and smoking are known risk factors. Objective: To investigate and stablish correlation between staging and cancer specific and overall survival. Methods: A cohort study designed to include data from retrospective review of the medical records of patients diagnosed. Results: epidemiological and pathological data has been obtained from 20 patients treated at the Hospital da PUC Campinas between 2007 and 2022. The mean age in years was 63,4 at diagnosis. The lapse of time between symptoms and the biopsy was 188 days, with positive correlation to cancer free survival (p = 0,076). It has been demonstrated for this sample that node positivity at diagnosis is a prognostic fator of worse outcome. Conclusion: the correlation between cancer-free survival time and follow-up time was the association that demonstrated the greatest strength. The correlation between disease-free survival time and time between symptoms and biopsy showed a significant association, as well as the identification of right (p = 0.061) and left (p = 0.53) lymph nodes. The evaluation of the length of stay for surgery exclusively showed that the shorter the length of stay, the greater the disease-free survival.