PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS FRATURAS DOFÊMUR PROXIMAL NO PACIENTE IDOSO

Abstract

Objetivos conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes com fratura de fêmur proximalatendidos no Hospital e Maternidade Celso Pierro, com o objetivo de se criar protocolos de prevenção e tratamento. Métodos análise retrospectiva de casos de fraturas do fêmur proximal em 40 pacientes idosos, atendidos no Hospital e Maternidade Celso Pierro, entre janeiro de 1999e março de 2000, com avaliação dos parâmetros: sexo, idade, localização topográfica da lesão, momento da intervenção cirúrgica, período de internação,doenças sistêmicas associadas e risco anestésico. Resultados foram examinados 40 pacientes, sendo 32 do sexo feminino e oito do sexo masculino, com média de idade de 83,2 anos (variando de 66 a 95). As fraturas foram: oito na região do colo do fêmur, 30 transtrocanterianas e duas subtrocanterianas. O tempo de internação até o procedimento cirúrgico foi em média de 4,5 dias (variando de 1 a 13 dias). Todos os pacientes apresentavam doenças sistêmicas com diferentes graus de compensação, sendo que 20 foram considerados como ASA II (avaliação do risco cirúrgico pelas normas da AmericanSociety of Anestesiology), 19 como ASA III e um caso como ASA I.Conclusão houve uma maior incidência de fraturas em mulheres idosas, com predomínio das fraturas transtrocanterianas. Além disso, a incidência de doenças sistêmicasassociadas e o risco cirúrgico foram elevados. O tempo de espera para cirurgia ficou dentro da média encontrada na literatura e o período de internação foi mais curto em relação ao observado em outros estudos

Objective to study the epidemiological profile of elderly patients presenting fractures ofthe femur proximal, who were treated at Hospital e Maternidade Celso Pierro, inorder to create prevention and treatment protocols for such cases.MethodsThis is a retrospective analysis of 40 cases of elderly patients presenting fractureof the femur proximal, seen at the Hospital e Maternidade Celso Pierro, Brazil,between January 1999 and March 2000. It evaluates parameters of gender, age,topographic area of the lesion, time of surgical intervention, associated systemicdiseases and the risk involved in the anesthesia.ResultsThe cases of forty patients were examined: 32 women and 8 men, averaging 83,2 years of age (from 66 to 95 years old). Eight presented fractures in the femur’sneck region; 30 were transtrochanteric and two subtrochanteric. The averagetime of hospitalization before surgical intervention was of 4, 5 days (1 to 13days). All patients presented some systemic disease with different degrees ofcompensation. The evaluation of surgical risks followed the norms of the AmericanSociety of Anesthesiology; consequently, 20 patients were evaluated as ASA II,19 were ASA III, and one was ASA I.ConclusionA higher incidence of fractures was observed in older women, with apredominance of transtrochanteric fractures. The incidence of associated systemicdiseases and surgical risks were high. The average time patients spent awaitingsurgery, matched the average found in medical literature, and the averagehospitalization period was shorter than that found in other studies.