Sustentabilidade ambiental e saúde pública: estudo da gestão de resíduos de serviços de saúde em um hospital privado do interior de São Paulo

Abstract

É notório que a temática da sustentabilidade é discutida em vários âmbitos da sociedade. As organizações, por sua vez, estão assumindo um papel importante na redução do impacto ambiental causado por suas atividades. Tendo em vista as organizações de serviços de saúde, a responsabilidade se torna ainda maior, haja vista que a produção de resíduos de serviço de saúde (RSS) merece devida atenção dos gestores, pois se os mesmos forem tratados ou descartados de forma incorreta, podem trazer danos desastrosos tanto ao meio ambiente, quanto à saúde pública. Faz-se, portanto, necessário que as prestadoras de serviços de saúde elaborem um Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde (PGRSS) adequado, para que gerenciamento dos resíduos seja realizado de forma correta, protegendo não só a integridade do pessoal envolvido no processo, quanto da vida no planeta. O objetivo deste estudo foi analisar o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) de um hospital privado do estado de São Paulo, identificando as ações adotadas para mitigar os impactos socioambientais durante o ciclo dos resíduos e a promoção de práticas ambientalmente sustentáveis e de saúde pública. Esta pesquisa possui natureza aplicada e segue uma abordagem qualitativa. Os procedimentos de coleta de dados envolvem levantamento documental e bibliográfico, entrevistas e observação não participativa. Foi realizado um estudo de caso em um hospital privado localizado no interior do estado de São Paulo, com aplicação de entrevista semiestruturada aos gestores dos setores de qualidade, enfermagem, higiene e limpeza, bem como a empresa que realiza a coleta, transporte e destino final dos resíduos. O estudo evidenciou que o PGRSS do hospital estudado atende, em grande parte, às diretrizes técnicas e normativas vigentes, demonstrando um comprometimento da instituição, integração entre setores e adoção de práticas de monitoramento e controle, tais como auditorias realizadas por uma Comissão de Gerenciamento de Resíduos. Os resultados mostraram iniciativas relevantes, como o aumento da segregação de resíduos recicláveis, parceria com empresas ambientalmente responsáveis, que fazem uso de tecnologias sustentáveis, como a pirólise para resíduos perfurocortantes, bem como uma estação interna de tratamento de efluentes químicos, práticas estas alinhadas a RDC nº 222/2018. No entanto, também foram identificadas algumas limitações operacionais e gerenciais, especialmente no que tange a falhas na segregação, ausência de padronização dos protocolos, insuficiência de treinamentos contínuos, em especial no setor de enfermagem, bem como fragilidades na sistematização de auditorias. Conclui-se, portanto, que embora o PGRSS contribua para a sustentabilidade ambiental e a promoção da saúde pública, seu fortalecimento depende de aprimoramentos estruturais, adoção de princípios ESG, educação continuada e uso sistemático de indicadores de desempenho, consolidando-o como instrumento estratégico de gestão ambiental hospitalar.

Abstract Sustainability has become a prominent topic across multiple spheres of society. Organizations, in turn, are assuming an increasingly important role in mitigating the environmental impacts associated with their activities. In the context of healthcare service organizations, this responsibility is even more critical, given that the generation of healthcare waste requires careful management. When improperly handled or disposed of, such waste can cause severe harm to both the environment and public health. Therefore, it is essential that healthcare providers develop and implement an appropriate Healthcare Waste Management Plan (HWMP) to ensure proper waste management practices, safeguarding not only the personnel involved but also life on the planet. The objective of this study was to analyze the Healthcare Waste Management Plan (HWMP) of a private hospital in the state of São Paulo, identifying the actions adopted to mitigate socio-environmental impacts throughout the waste lifecycle, as well as to promote environmentally sustainable practices and public health. This research is applied in nature and follows a qualitative approach. Data collection procedures included documentary and bibliographic research, interviews, and non-participant observation. A case study was conducted in a private hospital located in the interior of the state of São Paulo, involving semi-structured interviews with managers from the quality, nursing, hygiene, and cleaning departments, as well as representatives of the company responsible for the collection, transportation, and final disposal of waste. The study demonstrated that the hospital’s HWMP largely complies with current technical and regulatory guidelines, reflecting institutional commitment, interdepartmental integration, and the adoption of monitoring and control practices, such as audits conducted by a Waste Management Committee. The findings also revealed relevant initiatives, including increased segregation of recyclable waste, partnerships with environmentally responsible companies employing sustainable technologies such as pyrolysis for sharps waste, and the implementation of an internal chemical effluent treatment station, all aligned with RDC No. 222/2018. However, some operational and managerial limitations were identified, particularly regarding deficiencies in waste segregation, lack of standardized protocols, insufficient continuous training—especially within the nursing sector—and weaknesses in the systematization of audits. It is concluded that, although the HWMP contributes to environmental sustainability and the promotion of public health, its strengthening depends on structural improvements, the adoption of ESG principles, continuous education, and the systematic use of performance indicators, thereby consolidating it as a strategic instrument for hospital environmental management.