Acolhimento resolutivo na atenção primária à saúde: construindo novos caminhos

Abstract

A Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel fundamental na coordenação do cuidado, sendo o acolhimento uma estratégia essencial para garantir acesso, escuta qualificada e atendimento resolutivo. Diante de fragilidades relacionadas à organização da demanda espontânea e à qualidade dos registros assistenciais, este trabalho teve como objetivo qualificar o acolhimento realizado pela equipe de enfermagem do Centro de Saúde Rossin por meio da capacitação para utilização do método SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano) e do aprimoramento dos registros no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC). Trata-se de um projeto aplicativo desenvolvido com base no Ciclo PDCA e em ferramentas de gestão da qualidade. Inicialmente, foi realizado diagnóstico situacional da unidade e revisão bibliográfica para fundamentação da proposta. Em seguida, foram elaborados modelos estruturados de SOAP adaptados às principais demandas do serviço e realizadas capacitações teórico-práticas com a equipe de enfermagem. A avaliação ocorreu por meio de auditoria de 164 atendimentos de demanda espontânea registrados no PEC. Os resultados demonstraram utilização completa dos modelos SOAP em 24,39% dos registros e parcial em 43,90%. Observou-se ainda aumento progressivo da adesão dos profissionais ao instrumento, alcançando índices superiores a 80% durante o período monitorado. Conclui-se que a capacitação da equipe associada à implementação dos modelos estruturados de SOAP contribuiu para a qualificação do acolhimento, melhoria dos registros clínicos e organização do processo de trabalho, demonstrando potencial para fortalecer a segurança do paciente e a qualidade da assistência na Atenção Primária à Saúde.

Abstract Primary Health Care (PHC) plays a fundamental role in care coordination, with patient reception and welcoming being an essential strategy to ensure access, qualified listening, and effective care. Given the weaknesses related to the organization of spontaneous demand and the quality of clinical records, this study aimed to improve the patient reception process carried out by the nursing team at Rossin Health Center through training in the use of the SOAP method (Subjective, Objective, Assessment, and Plan) and the enhancement of documentation practices in the Citizen’s Electronic Health Record (PEC). This applied project was developed based on the PDCA Cycle and quality management tools. Initially, a situational diagnosis of the health unit and a literature review were conducted to support the proposal. Subsequently, structured SOAP templates adapted to the main service demands were developed, and theoretical and practical training sessions were provided for the nursing team. The intervention was evaluated through an audit of 164 spontaneous demand consultations recorded in the PEC. The results showed complete use of the SOAP templates in 24.39% of the records and partial use in 43.90%. A progressive increase in professionals’ adherence to the instrument was also observed, reaching rates above 80% during the monitoring period. It was concluded that staff training combined with the implementation of structured SOAP templates contributed to improving the patient reception process, enhancing clinical documentation, and optimizing work organization, demonstrating the potential to strengthen patient safety and the quality of care provided in Primary Health Care.