O efeito de nebulização na qualidade vocal dos cantores: revisão de literatura

Abstract

Introdução: A voz é essencial na comunicação, expressa emoções e requer cuidados específicos, especialmente no canto. Entre eles, a hidratação, tanto sistêmica quanto superficial, é fundamental para a saúde vocal, pois melhora a mobilidade das pregas vocais e reduz a fadiga. Assim, a nebulização é considerada um recurso eficaz para a hidratação superficial das pregas vocais. Objetivo: Realizar revisão de literatura para verificar e analisar os efeitos da nebulização na qualidade vocal de cantores, considerando-se a autopercepção vocal, parâmetros acústicos e perceptivo-auditivos. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de caráter analítico descritivo, realizada por meio da busca de artigos originais publicados na íntegra entre 2010 e 2024, nas bases SciELO, LILACS e MEDLINE/PubMed. Foram utilizados os descritores: “nebulização”, “hidratação”, “qualidade vocal”, “voz” e “canto”, em português e inglês. A busca inicial identificou 369 estudos e após a aplicação do teste de relevância, visando-se ao atendimento de todos os critérios de inclusão restaram 10 artigos originais dos quais, após a leitura na íntegra, quatro compuseram a amostra final. Destaca-se que para a seleção dos referidos artigos originais foram aceitos estudos com cantores profissionais e amadores, de ambos os sexos, adultos, sem controle do estilo de canto, desde que abordassem a nebulização com solução salina como estratégia de hidratação superficial, visando à melhora da qualidade vocal do cantor. Resultados: Os estudos selecionados envolveram em sua totalidade 98 cantores, sendo 72 mulheres (73,4%) e 26 homens (26,5%). Observou-se variação no volume de solução salina utilizada para nebulização, entre 3 e 9 mL, indicando falta de padronização. O tempo médio de nebulização também variou entre 5 e 10 minutos. Dois estudos associaram a nebulização a outras estratégias, como hidratação sistêmica e nebulização acompanhada de exercícios de vibração de língua, potencializando os efeitos relatados. Importante destacar que os estudos não padronizaram o estilo de canto dos participantes, o que pode ter influenciado os resultados e limita a generalização dos achados. Foram apontadas modificações na qualidade vocal após a hidratação superficial e que a nebulização com solução salina promove melhora na autopercepção vocal, especialmente em relação à redução da fadiga, do esforço fonatório e da sensação de secura laríngea. Relatos de aumento do volume de voz e maior estabilidade vocal também foram observados. Em contrapartida, os resultados das análises acústicas e perceptivo-auditivas variaram entre os estudos, com alguns referindo melhorias discretas e outros sem alterações estatisticamente significativas. Conclusão: A nebulização com solução salina mostrou-se uma intervenção promissora no cuidado vocal de cantores de diferentes perfis, favorecendo a percepção de conforto vocal e a redução de sintomas vocais como fadiga e esforço. No entanto, a ausência de padronização nas amostras e nos estilos de canto analisados dificultam comparações. Novas pesquisas com delineamento metodológico mais rigoroso, amostras diversificadas e controle das variáveis vocais são necessárias para tornar os achados mais robustos e, consequentemente, viabilizar a aplicação clínica da técnica.Voice is essential for communication, expressing emotions, and requires special care, especially in singing. Hydration—systemic and superficial—is fundamental for vocal health, as it improves vocal fold mobility and reduces fatigue. Nebulization is considered an effective method for superficial vocal fold hydration. This study aimed to review the literature on the effects of nebulization on singers’ vocal quality, considering self-perception, and acoustic and perceptual-auditory parameters. It is an integrative and descriptive-analytical review based on articles from SciELO, LILACS, and MEDLINE/PubMed, published between 2010 and 2024, using the descriptors “nebulization,” “hydration,” “vocal quality,” “voice,” and “singing” in Portuguese and English. From 369 studies found, 4 met the inclusion criteria—adult amateur or professional singers of both sexes, regardless of singing style—addressing nebulization with saline solution as a superficial hydration strategy. The studies involved 98 singers (72 women and 26 men). The volume of saline used ranged from 3 to 9 mL, and nebulization time varied between 5 and 10 minutes, showing a lack of standardization. Some studies combined nebulization with systemic hydration or tongue vibration, enhancing the effects. Improvements were noted in vocal self-perception, especially reduced fatigue, effort, and dryness, along with reports of greater vocal stability and volume. However, acoustic and perceptual-auditory results varied, with some studies showing minor improvements and others no significant changes. Nebulization with saline solution appears to be a promising intervention for singers, promoting vocal comfort and reducing symptoms such as fatigue and effort. Still, the lack of standardization and control of singing styles limits comparisons. Further studies with more rigorous designs and variable control are needed to strengthen evidence and support clinical application.