Modulação e funcionalização da ecolalia no transtorno do espectro autista: revisão integrativa de literatura

Abstract

Introdução: a ecolalia, definida como repetição imediata ou tardia de enunciados, é um dos comportamentos linguísticos mais frequentes em crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Quando não modulada, pode prejudicar a comunicação funcional, mas também pode ser utilizada como recurso terapêutico. Objetivos: realizar revisão integrativa de literatura para identificar e comparar estratégias terapêuticas voltadas ao manejo e funcionalização da ecolalia em crianças com TEA, considerando fundamentos teóricos, aplicabilidade, eficácia e generalização. Metodologia: a busca contemplou artigos de 2015 a 2025, em português e inglês, nas bases PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO e Google Scholar, com os descritores “Autism Spectrum Disorder”/“Transtorno" “Echolalia”/“Ecolalia”, “Speech do Espectro Autista”, Therapy”/“Fonoterapia” e “Child”/“Criança”. Após exclusão de duplicatas e critérios de relevância, cinco estudos foram incluídos, totalizando 101 participantes entre 5 e 10 anos. Resultados e comentários: as intervenções analisadas apresentaram diferentes formas de trabalhar a ecolalia. A Resposta Interrompida e Redirecionada (RIRD) reduziu repetições imediatas, sobretudo quando associada a recursos lúdicos, embora exija cautela para não ser interpretada como punição. A Automodelagem em Vídeo (VSM) diminuiu estereotipias vocais e mostrou generalização e manutenção dos ganhos. O Treinamento de Tato transformou ecolalias em oportunidades de ensino de nomeações, ampliando tatos e reduzindo ecolalia tardia, com efeitos mantidos em follow-up. A Prompt Response Therapy (PRT), baseada em prompts imediatos e reforço positivo, favoreceu engajamento comunicativo e organização da fala. O Cues–Pause–Point (CPP) combinou pistas e pausas estratégicas, estimulando autocontrole verbal em contextos clínicos e familiares. Já as Pistas Visuais de Seta auxiliaram no controle da ecolalia em crianças com perfil visual, embora não expandam repertório semântico isoladamente. Considerações finais: a ecolalia deve ser vista não como sintoma a extinguir, mas como recurso comunicativo passível de funcionalização. Estratégias adaptadas ao perfil infantil podem reduzir repetições estereotipadas, estimular a linguagem funcional e favorecer a inclusão social. Futuras pesquisas devem contemplar amostras maiores, grupos-controle e acompanhamento longitudinal para consolidar protocolos terapêuticos.Introduction: echolalia, defined as the immediate or delayed repetition of previously heard utterances, is one of the most frequent linguistic behaviors in children with Autism Spectrum Disorder (ASD). When not modulated, it may hinder functional communication, but it can also be used as a therapeutic resource. Objectives: to conduct an integrative literature review in order to identify and compare therapeutic strategies aimed at managing and functionalizing echolalia in children with ASD, considering theoretical foundations, applicability, effectiveness, and generalization. Methodology: the search included articles published between 2015 and 2025, in Portuguese and English, in PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, and Google Scholar databases, using the descriptors “Autism Spectrum Disorder”/“Transtorno do Espectro Autista,” “Echolalia”/“Ecolalia,” “Speech Therapy”/“Fonoterapia,” and “Child”/“Criança.” After duplicate removal and relevance criteria, five studies were included, totaling 101 participants aged 5 to 10 years old. Results and comments: the interventions analyzed presented different approaches to echolalia. Response Interruption and Redirection (RIRD) reduced immediate repetitions, especially when combined with playful resources, although requiring caution to avoid being perceived as punitive. Video Self-Modeling (VSM) decreased vocal stereotypies and demonstrated generalization and maintenance of gains. Tact Training transformed echolalic episodes into opportunities to teach spontaneous naming, increasing tacts and reducing delayed echolalia, with effects maintained at follow-up. Prompt Response Therapy (PRT), based on immediate prompts and positive reinforcement, promoted communicative engagement and speech organization. Cues–Pause–Point (CPP) combined cues and strategic pauses, fostering verbal self-control in clinical and family contexts. Finally, Arrow Visual Cues helped manage echolalia in children with strong visual profiles, although they did not expand semantic repertoire when applied in isolation. Final considerations: echolalia should not be regarded merely as a symptom to be eliminated but as a communicative behavior that can be functionalized. Strategies adapted to the child’s profile may reduce stereotyped repetitions, stimulate functional language, and foster social inclusion. Future research should include larger samples, control groups, and longitudinal follow-up to consolidate therapeutic protocols.