Teleconsulta de enfermagem para acompanhamento ao binômio (mãe-bebê) na atenção primária à saúde

Abstract

A incorporação das Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs) à Atenção Primária à Saúde tem se consolidado como estratégia relevante para a qualificação do cuidado, em especial no acompanhamento do binômio mãe-bebê durante o período puerperal. Este trabalho, desenvolvido na modalidade de projeto aplicativo, teve como objetivo implementar a teleconsulta de enfermagem voltada ao binômio mãe-bebê no Centro de Saúde Jardim Rossin, em Campinas-SP, como estratégia para a qualificação do cuidado e impacto positivo no indicador de qualidade “Cuidados no Desenvolvimento Infantil”. A metodologia fundamentou-se no referencial de projetos aplicativos, estruturado segundo as etapas do ciclo PDCA (Plan, Do, Check, Act) e 5W3H. Inicialmente, foi realizado diagnóstico situacional por meio do Diagrama de Ishikawa e Matriz Decisória, seguido de revisão bibliográfica que resultou em um corpus de 15 documentos. Como intervenção, elaborou-se um roteiro padronizado de teleconsulta pelo método SOAP, direcionado à puérpera e ao recém-nascido, além da capacitação das enfermeiras e da orientação dos Agentes Comunitários de Saúde quanto ao fluxo de atendimento. A implementação ocorreu por meio de teleconsulta piloto, seguida da incorporação da prática à rotina assistencial na primeira semana pós-parto. Foram identificadas limitações de natureza tecnológica, operacional, cultural e metodológica, como instabilidades das plataformas digitais, baixa familiaridade de parte das usuárias com ferramentas digitais, desconfiança em relação ao atendimento remoto e curto período de monitoramento. Apesar dessas limitações, os resultados indicaram que a teleconsulta de enfermagem é viável e relevante para o acompanhamento do binômio mãe-bebê na Atenção Primária à Saúde, favorecendo a continuidade do cuidado, a detecção precoce de agravos e o fortalecimento do vínculo entre profissionais e famílias, com potencial de integração permanente à rotina do serviço. Abstract The incorporation of Information and Communication Technologies (ICTs) into Primary Health Care has become an important strategy for qualifying care, particularly for the follow-up of the mother-baby dyad during the puerperal period. This study, developed as an applied project, aimed to implement a nursing teleconsultation focused on the mother-baby dyad at the Jardim Rossin Health Center, in Campinas, São Paulo, Brazil, as a strategy to qualify care and positively impact the quality indicator “Child Development Care”. The methodology was based on the applied project framework, structured according to the PDCA cycle (Plan, Do, Check, Act) and 5W3H. A situational diagnosis was initially conducted using the Ishikawa Diagram and Decision Matrix, followed by a literature review that resulted in a corpus of 15 documents. As an intervention, a standardized SOAP teleconsultation script was developed for the postpartum woman and the newborn, in addition to training nurses and guiding Community Health Workers regarding the care flow. Implementation occurred through a pilot teleconsultation, followed by incorporation of the practice into routine care during the first postpartum week. Technological, operational, cultural, and methodological limitations were identified, such as instability of digital platforms, low familiarity of some users with digital tools, distrust regarding remote care, and a short monitoring period. Despite these limitations, the results indicated that nursing teleconsultation is feasible and relevant for the follow-up of the mother-baby dyad in Primary Health Care, favoring continuity of care, early detection of health problems, and strengthening of the bond between professionals and families, with potential for permanent integration into the routine of the service.